Znaczenie biodostępności w terapii medyczną marihuaną
Sposób przyjmowania marihuany ma bezpośredni wpływ na siłę i charakter jej działania. Zrozumienie, czym jest biodostępność, pomaga pacjentom stosującym medyczną marihuanę świadomie dobrać metodę konsumpcji najlepiej dopasowaną do ich schorzenia.
Termin „biodostępność” opisuje, jak szybko dana substancja zostaje wchłonięta przez organizm i w jakim stopniu jest faktycznie wykorzystywana do procesów fizjologicznych. W przypadku konopi biodostępność określa tempo, w jakim kannabinoidy przedostają się do krwiobiegu i zaczynają działać. Innymi słowy, to biodostępność decyduje o tym, jak mocno możesz się „na haju” poczuć oraz jak skutecznie zadziała Twoje lekarstwo.
Biodostępność medycznej marihuany w największym stopniu zależy od sposobu jej przyjmowania. Niektóre metody podania sprawiają, że kannabinoidy działają intensywniej i szybciej, dlatego lepiej sprawdzają się przy silnym bólu czy dyskomforcie wymagającym natychmiastowej ulgi. Dla pacjentów stosujących medyczną marihuanę zrozumienie biodostępności może być kluczem do skuteczniejszego leczenia swoich dolegliwości.
JAK DZIAŁA BIODOSTĘPNOŚĆ?

Sposób podania (czyli droga, jaką substancja przedostaje się do organizmu) jest głównym czynnikiem decydującym o jej biodostępności. Różne drogi podania wpływają na to, w jaki sposób ludzki organizm wchłania, rozprowadza, metabolizuje i wydala daną substancję. W praktyce oznacza to, że biodostępność bezpośrednio kształtuje, jak organizm „obsługuje” substancję, a co za tym idzie – jak silne i skuteczne będą jej efekty.
Substancja wstrzyknięta bezpośrednio do żyły (dożylnie) uznawana jest za mającą 100% biodostępności, ponieważ natychmiast trafia do krwiobiegu i od razu zaczyna działać. Dlatego podanie dożylne jest złotym standardem, jeśli chodzi o biodostępność. W praktyce jednak nikt nie wstrzykuje sobie marihuany. Poniżej znajdziesz więc wskaźniki biodostępności dla najczęstszych sposobów przyjmowania marihuany.
50–99% biodostępności: waporyzacja konopi

Para z marihuany osiąga bioprzyswajalność przekraczającą 50%. Badanie z 2016 roku wykazało, że niektóre dostępne na rynku waporyzatory (takie jak Volcano) potrafią zapewnić bioprzyswajalność na poziomie 50–80%.
Waporyzacja nie tylko zwiększa bioprzyswajalność kannabinoidów, ale też generuje znacznie mniej rakotwórczych substancji i toksyn niż dym. Dlatego właśnie waporyzacja uchodzi za idealną metodę przyjmowania medycznej marihuany dla osób, które chcą zmaksymalizować wchłanianie substancji aktywnych, a jednocześnie możliwie jak najlepiej zadbać o swoje płuca.
25%+ BIOPRZYSWAJALNOŚCI: PALENIE MARIHUANY

Wczesne badanie z 1980 roku szacowało biodostępność kannabinoidów z dymu konopnego na 6–18%. Nowsze analizy sugerują jednak, że realne wartości są wyższe. Zgodnie z badaniem z 2005 roku, przy inhalacji marihuany w postaci dymu średnia biodostępność wynosi około 30%. Naukowcy ustalili, że po wypaleniu skręta zawierającego 3,55% THC stężenie kannabinoidów we krwi osiągało maksimum po około 10 minutach.
Niezależnie od tego, czy przyjmujemy marihuanę w formie dymu, czy pary, płuca stanowią bardzo efektywną drogę wchłaniania. Ich ogromna powierzchnia, wysoka przepuszczalność oraz intensywne ukrwienie sprawiają, że kannabinoidy bardzo szybko trafiają do krwiobiegu.
10%+ BIODOSTĘPNOŚCI: PODJĘZYKOWE PODAWANIE

Podanie podjęzykowe polega na tym, że substancja wchłania się przez błonę śluzową znajdującą się pod językiem oraz po bokach jamy ustnej. Biodostępność konopi przy takiej aplikacji rośnie, ponieważ wchłanianie zachodzi bezpośrednio przez śluzówkę ust, z pominięciem przewodu pokarmowego i tzw. efektu pierwszego przejścia w wątrobie. Co więcej, przy stosowaniu podjęzykowym działanie konopi odczuwalne jest już po kilku sekundach, dlatego ta metoda dobrze sprawdza się w sytuacjach wymagających szybkiej ulgi.
Podanie podjęzykowe zapewnia jednak biodostępność na poziomie jedynie około 15–35%. Choć jest to mniej niż w przypadku palenia czy waporyzacji, nadal stanowi wyższą wartość niż przy doustnym przyjmowaniu konopi w formie produktów spożywczych.
4%+ BIODOSTĘPNOŚCI: SPOŻYWCZE PRODUKTY Z KONOPI

Produkty spożywcze z marihuaną uchodzą za metodę przyjmowania o najniższej biodostępności. Szacuje się, że biodostępność kannabinoidów przyjmowanych doustnie wynosi od 4 do 20%[4]. Inne badanie podaje zakres 4–12%. Oba badania zgadzają się co do jednego: biodostępność produktów spożywczych z marihuaną jest silnie zróżnicowana między poszczególnymi osobami.
Niższa biodostępność wynika głównie z tzw. efektu pierwszego przejścia, który zmniejsza moc przyjmowanej doustnie marihuany. Efekt pierwszego przejścia to proces, w którym stężenie substancji czynnej jest znacząco redukowane, zanim faktycznie trafi ona do krążenia ogólnego. Część dawki tracona podczas wchłaniania jest zwykle metabolizowana w wątrobie oraz ścianie jelit.
Mimo niższej biodostępności, działanie konopi w formie jadalnej utrzymuje się znacznie dłużej niż w przypadku innych sposobów konsumpcji. Co więcej, spożywanie produktów z konopi często wywołuje „silniejszy” haj, ponieważ znaczna część zawartego w nich THC przekształca się w 11-hydroksy-THC – mocniejszą formę kannabinoidu, która bardzo łatwo oddziałuje z mózgiem. To dobry przykład na to, że niska biodostępność nie zawsze oznacza niską skuteczność.
ODPOWIEDNIA METODA DLA ODPOWIEDNIEGO SCHORZENIA

Zrozumienie, czym jest biodostępność, pomaga pacjentom lepiej zdecydować, które produkty z marihuaną i które sposoby przyjmowania będą dla nich najkorzystniejsze.
Pacjentom medycznym, którzy potrzebują natychmiastowej ulgi, zwykle zaleca się korzystanie z produktów i metod o wysokiej biodostępności kannabinoidów. Waporyzacja uchodzi za jeden z najskuteczniejszych sposobów łagodzenia silnego lub przewlekłego bólu – działanie odczuwalne jest już po kilku sekundach, a mniej kannabinoidów marnuje się niż przy podaniu podjęzykowym lub doustnym.
Z kolei przyjmowanie marihuany w formie jadalnej znacząco wydłuża czas trwania efektów. W zależności od mocy produktu działanie kannabinoidów może utrzymywać się od 5 do nawet 8 godzin. Dzięki temu pacjenci, którzy leczą swoje dolegliwości przy pomocy jadalnej marihuany, nie muszą sięgać po lekarstwo tak często w ciągu dnia.
Badania wskazują również, że na biodostępność wpływa sam rodzaj przyjmowanego kannabinoidu. W pracy z 2003 roku wykazano, że THC cechuje się wyższą biodostępnością niż CBD przy podaniu podjęzykowym i doustnym (w formie produktów spożywczych). Dlatego przyjmowanie CBD w sposób zapewniający wysoką biodostępność może być szczególnie korzystne.
Pacjenci stosujący medyczną marihuanę powinni szukać metody konsumpcji najlepiej dopasowanej do swoich potrzeb. Sama zmiana sposobu przyjmowania kannabinoidów może znacząco poprawić skuteczność terapii. Warto jednak pamiętać, że biodostępność to tylko jeden z czynników, które należy brać pod uwagę przy wyborze preferowanej metody leczenia.
- (n.d.). - http://www.cannabis-med.org
- Christian Lanz, Johan Mattsson, Umut Soydaner, & Rudolf Brenneisen. (2016). Medicinal Cannabis: In Vitro Validation of Vaporizers for the Smoke-Free Inhalation of Cannabis - https://www.ncbi.nlm.nih.gov
- Marilyn A. Huestis. (2007, August). Human Cannabinoid Pharmacokinetics - https://www.ncbi.nlm.nih.gov
- McGilveray IJ. (2005 Autumn). Pharmacokinetics of cannabinoids. - PubMed - NCBI - https://www.ncbi.nlm.nih.gov
- McGilveray IJ. (2005 Autumn). Pharmacokinetics of cannabinoids. - PubMed - NCBI - https://www.ncbi.nlm.nih.gov
- Ohlsson A, Lindgren JE, Wahlen A, Agurell S, Hollister LE, & Gillespie HK. (1980 Sep). Plasma delta-9 tetrahydrocannabinol concentrations and clinical effects after oral and intravenous administration and smoking. - PubMed - NCBI - https://www.ncbi.nlm.nih.gov
-
5 min
29 Sierpień 2022
Wiele korzyści z konopi
Nie ma wątpliwości, że konopie potrafią zapewnić naprawdę wyjątkowy haj. Niezależnie od tego, czy sięgasz po nie okazjonalnie, czy masz już spore doświadczenie, konopie mogą przynieść szereg...
-
6 min
21 Wrzesień 2018
Jak wybrać odpowiednią medyczną odmianę konopi dla siebie
Dobór odpowiedniej odmiany medycznej marihuany do Twoich potrzeb wcale nie jest tak prosty, jak mogłoby się wydawać. Przy stale rosnącej liczbie nowych odmian pojawiających się na rynku, pacjent...
-
5 min
4 Maj 2018
Jaki jest najlepszy sposób stosowania medycznej marihuany?
Przyglądamy się zaletom i wadom różnych sposobów przyjmowania medycznej marihuany. Po lekturze tego artykułu łatwiej będzie Ci ocenić, która z metod najlepiej pasuje do Twojego stylu życia i...
-
6 min
30 Listopad 2017
Top 10 medycznych odmian konopi
Jeśli masz szczęście mieszkać w miejscu, gdzie medyczna marihuana jest legalna, z pewnością wiesz, jak ogromny wybór odmian konopi jest dziś dostępny. W tym artykule wybraliśmy dla ciebie 10...


